Del 20 al 30 de octubre de 2013, una misión de dos expertos orientó al Ministerio de Inclusión Económica y Social del Ecuador (MIES) sobre la construcción de un sistema de servicios de salud mental en el territorio y de prácticas de promoción del acceso a la ciudadanía e inclusión social de personas con trastornos mentales.

El evento llevó a cabo gracias al compromiso del Consejo de la Judicatura, el MIES, la Secretaría Nacional del Buen Vivir (Iniciativa Presidencial para la Construcción de la Sociedad del Buen Vivir), Consejo Nacional de Igualdad de Discapacidades (CONADIS), el Ministerio Coordinador del Desarrollo Social (MCDS), la Organización Panamericana de Salud (OPS), EUROsociAL, y el Comitato Internazionale per lo Sviluppo dei Popoli (CISP) en calidad de socio operativo responsable de la actividad.

La asesoría fue parte de un proceso de asunción de responsabilidad hacia ""los últimos de los últimos"", las personas con discapacidad mental, por parte, inicialmente, del MIES y la Secretaría Nacional del Buen Vivir. La fase actual del Ecuador, con un gobierno estable y un crecimiento sostenido, es propicia para que se pueda compartir esta responsabilidad con varias otras instituciones, en el marco del mejoramiento, ampliación y universalización de los servicios sociales, bajo un enfoque de derechos, impulsada por la Constitución Política y aplicada por el Gobierno de la República del Ecuador.

Este proceso en marcha, que incluye el establecimiento de alianzas oportunas, ha producido hasta ahora un Acuerdo de Cooperación Interinstitucional entre la Secretaría de la Iniciativa Presidencial para la Construcción de la Sociedad del Buen Vivir, el Ministerio Coordinador del Desarrollo Social, el Ministerio de Salud Pública, el Ministerio de Inclusión Económica y Social, el CONADIS, el Consejo de la Judicatura, el GAD Municipal de Santo Domingo de Los Tsáchilas. Este acuerdo tiene el objetivo de diseñar e implementar un proyecto piloto de construcción de un polo de salud mental comunitaria en el territorio de la ciudad de Santo Domingo de Los Tsáchilas, a través del cual demostrar la factibilidad de este sistema de inclusión social y promover una reforma del sector, que definitivamente es un ámbito que convoca a varias instituciones sectoriales, en una perspectiva interdisciplinaria.

lEl acuerdo ha sido firmado el 12 de diciembre y ya cuenta con parte de la financiación y Doris Soliz, Ministra del MIES, aprobó oficialmente la implementación del piloto, cuyo diseño posiblemente será presentado al Presidente de la República en enero.

EUROsociAL II seguirá apoyando este proceso y el continuo intercambio con los protagonistas europeos de esta y otras experiencias.

Experiencia de Trieste

La visita de los dos expertos tomó como base la herencia viva de la llamada Experiencia de Trieste. Esta consiste en la construcción de un sistema de servicios de salud mental en el territorio y de prácticas de promoción del acceso a la ciudadanía e inclusión social de personas con trastornos mentales.

La Experiencia de Trieste fue pionera en Europa y es considerada como referencia internacional, por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y OPS, para los procesos de estructuración de los manicomios, en cuanto institución total, y reinserción social de las personas con discapacidades mentales. La experiencia de Trieste desembocó en  una reforma radical, que fue ley de la República en 1978, poniendo fin a un estatus especial para el discapacitado y la discapacitada mental, garantizándoles la oportunidad de asumir su rol como ciudadanos y ciudadanas, e instituyendo los servicios de salud mental comunitaria.